突然天旋地轉,原來係耳石脫落!耳石脫落症狀+治療+預防方法
忽然感到天旋地轉,甚至無法動彈,但很快就復原?如果出現這種情況,可能是耳石脫落!耳朵裡面一粒粒細小的「耳石」,耳石一旦脫落就會令人突然暈眩,甚至站不穩。對於50歲以上人士來說,這是一種常見又容易被忽略的問題,以下和大家分享甚麼是耳石脫落、它的症狀和治療方法。

什麼是耳石?為何會脫落?
耳石其實是人體內耳中一種微細的碳酸鈣晶體,幫助我們感應頭部的動作和身體的平衡。當耳石穩穩地附著在耳內正確的位置,我們走路、轉頭時身體自然會調節平衡。但如果耳石鬆脫,掉進了半規管這些本來不該有耳石的地方,就會錯誤刺激神經,導致腦部接收到混亂的訊息,令我們感到天旋地轉。
耳石脫落的原因不一定明確,但有幾種情況較容易引致,包括:
1. 年齡增長,內耳結構退化;
2. 頭部曾經受傷;
3. 長期仰臥不動(如長時間臥床);
4. 耳部手術或感染後;
5. 早上起身太快,也可能誘發。
耳石脫落症狀
「耳石脫落症」,醫學上稱為「良性陣發性位置性眩暈」。耳石脫落引起的眩暈,與普通的頭暈不一樣。最大特色是「位置性眩暈」,意思是當你改變頭部位置時才會出現,例如:
- 轉頭時突然頭暈;
- 躺下或由床上坐起時感到天旋地轉;
- 向上望或低頭時出現眩暈;
- 暈的時間通常很短,10秒至一分鐘,但可反覆出現。
有些人甚至會伴隨噁心、作嘔,整個人不敢動,也不敢再躺平,容易誤會自己是腦中風或心臟病發。
如何診斷與治療?
若你懷疑自己是耳石脫落,應立即求醫,耳鼻喉科或內科醫生會透過一個叫做「Dix-Hallpike測試」的檢查來確認診斷。這個檢查簡單,醫生會讓你坐下、轉動頭部再平躺,看有否誘發眩暈及眼球震動。
一旦確定是耳石脫落,治療相對簡單,不需藥物、也不用開刀。醫生會幫你做一套被稱為「耳石復位法」的頭部運動,藉由轉動病人頭部,將鬆脫的耳石引導回原位。治療時間只需幾分鐘,效果即時,大部分患者做一次後已大大改善。
少數人可能需要重複做數次,但整體治癒率超過90%,而且不會留下後遺症。完成治療後,醫生亦會教你日常如何避免耳石再次鬆脫。
然而,耳石脫落的復發率高,治療完成後一年內復發率約18%,3年內復發率約30%。
長者該如何預防耳石脫落?
雖然耳石脫落難以完全預防,但日常生活中有些小習慣可以幫助減少風險:
1. 避免突然快速轉頭或起身;
2. 睡覺時枕頭墊高一點,減少頭部位置大幅改變;
3. 若曾經發作過,可避免固定向某一側睡太久;
4. 若感覺頭暈不適,應及早求醫,不要自行食藥壓制。
耳石脫落引致的眩暈雖然不危及生命,但會影響生活質素,也增加跌倒風險。但只要正確診斷,透過簡單復位治療,大多數人都可以回復正常生活。
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什麼是耳石?為何會脫落?
耳石其實是人體內耳中一種微細的碳酸鈣晶體,幫助我們感應頭部的動作和身體的平衡。當耳石穩穩地附著在耳內正確的位置,我們走路、轉頭時身體自然會調節平衡。但如果耳石鬆脫,掉進了半規管這些本來不該有耳石的地方,就會錯誤刺激神經,導致腦部接收到混亂的訊息,令我們感到天旋地轉。
耳石脫落的原因不一定明確,但有幾種情況較容易引致,包括:
1. 年齡增長,內耳結構退化;
2. 頭部曾經受傷;
3. 長期仰臥不動(如長時間臥床);
4. 耳部手術或感染後;
5. 早上起身太快,也可能誘發。
耳石脫落症狀
「耳石脫落症」,醫學上稱為「良性陣發性位置性眩暈」。耳石脫落引起的眩暈,與普通的頭暈不一樣。最大特色是「位置性眩暈」,意思是當你改變頭部位置時才會出現,例如:
- 轉頭時突然頭暈;
- 躺下或由床上坐起時感到天旋地轉;
- 向上望或低頭時出現眩暈;
- 暈的時間通常很短,10秒至一分鐘,但可反覆出現。
有些人甚至會伴隨噁心、作嘔,整個人不敢動,也不敢再躺平,容易誤會自己是腦中風或心臟病發。
如何診斷與治療?
若你懷疑自己是耳石脫落,應立即求醫,耳鼻喉科或內科醫生會透過一個叫做「Dix-Hallpike測試」的檢查來確認診斷。這個檢查簡單,醫生會讓你坐下、轉動頭部再平躺,看有否誘發眩暈及眼球震動。
一旦確定是耳石脫落,治療相對簡單,不需藥物、也不用開刀。醫生會幫你做一套被稱為「耳石復位法」的頭部運動,藉由轉動病人頭部,將鬆脫的耳石引導回原位。治療時間只需幾分鐘,效果即時,大部分患者做一次後已大大改善。
少數人可能需要重複做數次,但整體治癒率超過90%,而且不會留下後遺症。完成治療後,醫生亦會教你日常如何避免耳石再次鬆脫。
然而,耳石脫落的復發率高,治療完成後一年內復發率約18%,3年內復發率約30%。
長者該如何預防耳石脫落?
雖然耳石脫落難以完全預防,但日常生活中有些小習慣可以幫助減少風險:
1. 避免突然快速轉頭或起身;
2. 睡覺時枕頭墊高一點,減少頭部位置大幅改變;
3. 若曾經發作過,可避免固定向某一側睡太久;
4. 若感覺頭暈不適,應及早求醫,不要自行食藥壓制。
耳石脫落引致的眩暈雖然不危及生命,但會影響生活質素,也增加跌倒風險。但只要正確診斷,透過簡單復位治療,大多數人都可以回復正常生活。
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