中風復康路，照顧者可以怎樣做？認識7個中風復康階段＆8大關鍵要點

中風，往往被視為人生的重大打擊。然而，隨著現代醫學的進步，加上適當的復康治療，許多中風患者都能逐步重建新生活，讓我們一同了解中風復康之路。

值得關注的是，根據世界衞生組織的報告顯示，從 1990 年至 2019 年間，全球中風個案上升了 7 成，相關死亡人數更增加了 43%。面對這個令人憂慮的趨勢，了解中風及其康復之路變得尤其重要。

認識中風的本質

中風是一種急性腦部疾病，當腦部血管阻塞或破裂時便會發生。正如我們的花園需要源源不絕的水分來維持植物生長，我們的腦細胞同樣需要持續的血液供應來維持正常運作。一旦血液供應受阻，腦細胞就會因缺氧而受損，甚至死亡。

醫學界將中風分為 3 大類：

1. 缺血性中風：最常見的類型，是由血塊堵塞腦血管所致

2. 出血性中風：腦部血管破裂引致出血

3. 短暫性腦缺血：俗稱「小中風」，雖然症狀只維持數分鐘，但不容忽視，因為這可能是日後發生嚴重中風的警號

及早識別中風徵兆

要及早發現中風，必須留意以下徵狀：

• 身體突然單側麻痺或無力
• 說話含糊不清或難以表達
• 感到混亂、頭暈
• 嚴重頭痛
• 視力突然改變
• 出現抽搐

一旦發現這些症狀，必須立即就醫，爭分奪秒地展開治療，這樣可大大減低因中風帶來的長期影響。

中風康復階段

根據英國國民保健服務署（NHS）的資料，有些病人可能只需要幾天或幾星期就能康復。但有些則可能需要數月甚至數年的時間，期間或需要改造家居環境，以便於日常活動。

一般來說，病人在首 3 至 6 個月會見到明顯進步，因為在這段期間，大腦正積極調整並重新學習各種技能。布倫斯特龍中風康復階段理論（The Brunnstrom Stages of Stroke Recovery）詳細描述了中風後病人的活動能力發展和大腦重組過程。根據《物理治療期刊》記載，這個理論由瑞典裔美國物理治療師布倫斯特龍（Signe Brunnstrom）於 1960 年代提出。

7 個中風復康階段：

1. 肌肉鬆弛期

病人無法控制身體肌肉，令肢體呈現軟弱無力的狀態。

2. 痙攣開始期

肌肉開始對刺激產生不自主的收縮，病人可能難以放鬆肌肉。

3. 痙攣加劇期

雖然肌肉仍會收緊，但病人開始能夠控制一些基本的肌肉群，可能可以稍微控制四肢活動。

4. 痙攣減退期

大腦已能夠正確地向身體各處肌肉發出信號，使其能夠自主活動。

5. 複雜自主活動增加期

不自主的肌肉收縮現象減少，病人能夠進行較為複雜的自主肌肉活動。

6. 痙攣消失和協調恢復期

病人對身體活動的控制幾乎恢復正常。隨著不自主的肌肉收縮消失，動作變得更加協調。

7. 正常功能恢復期

患側身體可以毫無困難地完成複雜且協調的動作模式。