反覆暈眩，最長持續幾個月？4個暈眩常見原因＆治療方法
暈眩發作可能令人感到害怕，因為會令人暫時嚴重失能，並且具有危險性，例如增加跌倒和受傷的風險。每次暈眩發作時，彷彿整個世界在你周圍旋轉或以某種方式移動。
美國哈佛大學麻省眼耳醫院平衡與前庭中心醫學主任 Steven Rauch 博士表示：「暈眩的感覺就像在甲板上搖晃、在高蹺上彈跳，或是站在一個突然下墜幾吋的電梯裡。」
暈眩發作可能會持續幾分鐘到幾個月，具體時間取決於暈眩原因。對許多人來說，暈眩會週期性地復發。 幸運的是，有一些方法可以停止暈眩並減輕痛苦，你也可能能夠防止暈眩再次發生。
暈眩發生原因
反覆性暈眩通常是由涉及前庭平衡系統的疾病引起，該系統包括耳朵內部的幾個微小的充滿液體的管道——稱為半規管。以下為幾種前庭疾病：
1. 良性發作性位置性暈眩（BPPV）
在這種情況下，當人們進行特定動作，例如抬頭使用眼藥水時，內耳中的微小晶體可能會脫落。然後，這些鬆動的晶體會在半規管內跳動，而這些半規管通常是幫助大腦感知頭部的位置和運動。鬆動的晶體會向大腦的平衡中心發送混亂的信號。
「第一天發作時，你可能整天感到頭昏目眩。」Rauch 博士說。「然後，在 48 小時內，當你改變姿勢時——躺下、坐起、翻身，或上下移動頭部時——暈眩才會發生。一旦你保持在新的姿勢中，這些晶體就會落在某個地方，暈眩就會停止。」
2. 頸性暈眩
頸部的問題亦可能導致暈眩。「頸部肌肉是平衡系統的一部分。它們向大腦發送有關身體姿勢對齊和運動的信息。」Rauch 博士續說：「某些問題，如頸部關節炎或頸部扭傷，可能會影響頸部和大腦之間的通信，發送異常信號，造成運動的錯覺。」
3. 美尼爾氏症（耳水不平衡）
耳朵內部的另一個小管道因不明原因腫脹，不僅引起暈眩發作，還會引起噁心、耳鳴或耳內悶脹感以及聽力受損。耳水不平衡發作的持續時間，通常比良性發作性位置性暈眩更長。「耳水不平衡通常突然發生，持續時間從 20 分鐘到 12 小時不等。」Rauch 博士說。
4. 前庭偏頭痛
頭部只有其中一側疼痛，就是偏頭痛。偏頭痛會擾亂大腦處理感官訊息的方式，導致對光、觸摸、聲音或氣味敏感。「事實證明，大約 30% 的偏頭痛患者會出現頭暈症狀。我們稱之為前庭偏頭痛。它並不總是伴隨頭痛，尤其是對於經歷更年期的女性。」Rauch 博士說 ：「“如果你每次感到頭暈時，還同時無法忍受強光或聲音，那就是偏頭痛。」
暈眩治療方法
儘管我們有時候會感到頭暈或失去平衡，但突然發作的天旋地轉般的暈眩並不尋常，當第一次出現這情況時，應視為一種警號。如果暈眩突然發生，並伴隨語言困難、身體一側無力、感覺錯亂，應馬上前往急診室檢查是否中風。
否則，請去看醫生以排除暫時性暈眩的原因，例如藥物副作用。如果暈眩持續，你可能需要去看耳鼻喉科醫生，診斷暈眩是否由與平衡相關的疾病造成。透過藥物控制前庭疾病可能是治療的第一步。
- 物理治療
針對平衡障礙的物理治療，亦是一種有效的治療方法。物理治療師 Kathy Joy 表示：「我們會教患者如何在運動中感到舒適。通常包括放鬆和呼吸技巧，這樣當暈眩開始時，患者就不會感到恐慌。練習一些可以幫助你感覺更加穩固的運動，例如太極拳，這運動讓你慢慢地將重量從身體的一側轉移到另一側。另外，以按摩的形式，針對頸部緊繃的區域進行軟組織釋放。」
治療師還可能向患者展示重新訓練耳朵耐受頭部運動的練習。舉例來說：「站直，感受腳底接觸地面，然後練習慢慢地將頭轉向兩側幾秒鐘，重複這個動作 5 到 10 次。」Joy 說。
- 對抗良性發作性位置性暈眩的動作
當良性發作性位置性暈眩發作時，重新定位耳朵中的鬆動晶體的簡單動作，可以減輕或消除症狀。Joy 說：「有許多不同類型的動作，每種動作都包括一系列坐著或躺著時完成的姿勢。」其中最常用的是 Epley 手法，你的醫生可能會給你一張圖來在家中嘗試。但要小心，如果手法不正確，鬆動的晶體可能會落到錯誤的位置，使暈眩加劇。第一次最好由臨床醫生或物理治療師引導你操作。
一旦您熟悉了這個手法，你可以在得到醫生的允許後，在家中嘗試操作，在暈眩的第一個跡象出現時馬上操作，可能會有幫助。另外，避免觸發良性發作性位置性暈眩發作的姿勢，例如抬頭或做瑜伽時倒立。
「雖然這些方法不能完全杜絕暈眩的復發，但有助避免發作，幫助你恢復平衡，這樣你就可以重新做你喜歡的事情。」Joy 說。
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美國哈佛大學麻省眼耳醫院平衡與前庭中心醫學主任 Steven Rauch 博士表示：「暈眩的感覺就像在甲板上搖晃、在高蹺上彈跳，或是站在一個突然下墜幾吋的電梯裡。」
暈眩發作可能會持續幾分鐘到幾個月，具體時間取決於暈眩原因。對許多人來說，暈眩會週期性地復發。 幸運的是，有一些方法可以停止暈眩並減輕痛苦，你也可能能夠防止暈眩再次發生。
暈眩發生原因
反覆性暈眩通常是由涉及前庭平衡系統的疾病引起，該系統包括耳朵內部的幾個微小的充滿液體的管道——稱為半規管。以下為幾種前庭疾病：
1. 良性發作性位置性暈眩（BPPV）
在這種情況下，當人們進行特定動作，例如抬頭使用眼藥水時，內耳中的微小晶體可能會脫落。然後，這些鬆動的晶體會在半規管內跳動，而這些半規管通常是幫助大腦感知頭部的位置和運動。鬆動的晶體會向大腦的平衡中心發送混亂的信號。
「第一天發作時，你可能整天感到頭昏目眩。」Rauch 博士說。「然後，在 48 小時內，當你改變姿勢時——躺下、坐起、翻身，或上下移動頭部時——暈眩才會發生。一旦你保持在新的姿勢中，這些晶體就會落在某個地方，暈眩就會停止。」
2. 頸性暈眩
頸部的問題亦可能導致暈眩。「頸部肌肉是平衡系統的一部分。它們向大腦發送有關身體姿勢對齊和運動的信息。」Rauch 博士續說：「某些問題，如頸部關節炎或頸部扭傷，可能會影響頸部和大腦之間的通信，發送異常信號，造成運動的錯覺。」
3. 美尼爾氏症（耳水不平衡）
耳朵內部的另一個小管道因不明原因腫脹，不僅引起暈眩發作，還會引起噁心、耳鳴或耳內悶脹感以及聽力受損。耳水不平衡發作的持續時間，通常比良性發作性位置性暈眩更長。「耳水不平衡通常突然發生，持續時間從 20 分鐘到 12 小時不等。」Rauch 博士說。
4. 前庭偏頭痛
頭部只有其中一側疼痛，就是偏頭痛。偏頭痛會擾亂大腦處理感官訊息的方式，導致對光、觸摸、聲音或氣味敏感。「事實證明，大約 30% 的偏頭痛患者會出現頭暈症狀。我們稱之為前庭偏頭痛。它並不總是伴隨頭痛，尤其是對於經歷更年期的女性。」Rauch 博士說 ：「“如果你每次感到頭暈時，還同時無法忍受強光或聲音，那就是偏頭痛。」
暈眩治療方法
儘管我們有時候會感到頭暈或失去平衡，但突然發作的天旋地轉般的暈眩並不尋常，當第一次出現這情況時，應視為一種警號。如果暈眩突然發生，並伴隨語言困難、身體一側無力、感覺錯亂，應馬上前往急診室檢查是否中風。
否則，請去看醫生以排除暫時性暈眩的原因，例如藥物副作用。如果暈眩持續，你可能需要去看耳鼻喉科醫生，診斷暈眩是否由與平衡相關的疾病造成。透過藥物控制前庭疾病可能是治療的第一步。
- 物理治療
針對平衡障礙的物理治療，亦是一種有效的治療方法。物理治療師 Kathy Joy 表示：「我們會教患者如何在運動中感到舒適。通常包括放鬆和呼吸技巧，這樣當暈眩開始時，患者就不會感到恐慌。練習一些可以幫助你感覺更加穩固的運動，例如太極拳，這運動讓你慢慢地將重量從身體的一側轉移到另一側。另外，以按摩的形式，針對頸部緊繃的區域進行軟組織釋放。」
治療師還可能向患者展示重新訓練耳朵耐受頭部運動的練習。舉例來說：「站直，感受腳底接觸地面，然後練習慢慢地將頭轉向兩側幾秒鐘，重複這個動作 5 到 10 次。」Joy 說。
- 對抗良性發作性位置性暈眩的動作
當良性發作性位置性暈眩發作時，重新定位耳朵中的鬆動晶體的簡單動作，可以減輕或消除症狀。Joy 說：「有許多不同類型的動作，每種動作都包括一系列坐著或躺著時完成的姿勢。」其中最常用的是 Epley 手法，你的醫生可能會給你一張圖來在家中嘗試。但要小心，如果手法不正確，鬆動的晶體可能會落到錯誤的位置，使暈眩加劇。第一次最好由臨床醫生或物理治療師引導你操作。
一旦您熟悉了這個手法，你可以在得到醫生的允許後，在家中嘗試操作，在暈眩的第一個跡象出現時馬上操作，可能會有幫助。另外，避免觸發良性發作性位置性暈眩發作的姿勢，例如抬頭或做瑜伽時倒立。
「雖然這些方法不能完全杜絕暈眩的復發，但有助避免發作，幫助你恢復平衡，這樣你就可以重新做你喜歡的事情。」Joy 說。
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