拆解長者頭暈6大原因！暈眩時容易跌倒，必睇10個防跌小貼士
很多人都試過頭暈，頭暈本身並不算嚴重問題，但對於長者來說，它會增加跌倒的風險。眩暈、內耳疾病和新服用的藥物都是潛在的誘因。以下為大家拆解長者頭暈的常見病因，以及防跌錦囊。
不少長者都曾有過頭暈的經歷，但原來每個人對頭暈的感覺都可以很不一樣。一般而言，長者出現頭暈時，主要有以下幾種感覺：
- 頭重腳輕、感到輕微頭脹
- 身體失去平衡、腳步浮浮
- 感到虛弱甚至快要暈倒
- 覺得四周環境在旋轉（即眩暈）
雖然偶爾頭暈未必代表身體有嚴重問題，但對於長者來說，頻繁頭暈不僅可能是其他健康問題的徵兆，更會大大增加意外跌倒的風險。因此，找出頭暈的根源並學會如何預防跌倒，是保障長者健康的首要任務。
長者頭暈、失去平衡的常見原因
長者頭暈的成因眾多，有可能是由潛在的健康問題、新服用的藥物、內耳失調，或是多種因素共同影響所致。以下是幾種最常見的原因：
1. 眩暈（Vertigo）與耳石症
眩暈是一種前庭（平衡系統）障礙，會引起短暫的旋轉感（即覺得「天旋地轉」）。當中最常見的是「良性陣發性姿勢性眩暈」（俗稱耳石症，BPPV），通常由頭部位置突然改變所觸發。對長者而言，由躺臥姿勢突然站立起來，就很易誘發耳石症。
這主要是因為內耳中充滿流體的半規管內，一些被稱為「耳石」的碳酸鈣結晶鬆脫所致。雖然眩暈和耳石症本身不屬於嚴重疾病，但卻會顯著增加長者跌倒的風險。
延伸閱讀：突然天旋地轉，原來係耳石脫落！耳石脫落症狀+治療+預防方法
2. 美尼爾氏症（Meniere disease）
這也是一種影響內耳的平衡障礙，雖然較耳石症少見，但同樣會引起週期性的頭暈，且通常只影響單側耳朵。患者普遍還會出現以下症狀：
- 患側耳朵聽力受損
- 失去平衡感
- 耳鳴（耳朵內聽到嗡嗡聲）
美尼爾氏症屬於慢性疾病，不過透過藥物治療和改變生活習慣，病情往往可以在幾年後得到緩解。
3. 心血管疾病與血壓問題
任何會削弱心臟泵血功能的疾病，都可能導致頭暈。例如，當改變姿勢時血壓突然下降（醫學上稱為「體位性低血壓」），就會引起短暫頭暈。此外，若血液循環不良導致大腦供血不足，同樣會令人感到頭暈，潛在原因包括：
- 心臟病發作
- 心律不正
- 心肌病變
- 短暫性腦缺血（俗稱小中風）或中風
4. 神經系統疾病
某些慢性神經系統疾病，例如多發性硬化症和柏金遜症，都會導致身體逐漸失去平衡。
5. 藥物副作用
服用某些特定藥物可能帶來頭暈的副作用，在長者身上最常見的包括：
- 抗癲癇藥物
- 抗抑鬱藥
- 鎮靜劑及安眠藥
- 降血壓藥
很多時候，當身體適應了新藥物後，藥物引起的頭暈會自行消退。如果情況持續甚至惡化，應盡快諮詢醫生意見。
6. 其他身體因素
貧血（血鐵量低）
血鐵量不足會減少體內的含氧量，除了頭暈外，還會伴隨虛弱、疲倦和臉色蒼白。
低血糖（血糖過低）
常見於糖尿病患者，症狀包括頭暈、神志不清、冒冷汗和焦慮。
脫水及過熱
身體流失水分會引致頭暈，若同時正服用某些藥物，情況會更明顯。
長者頭暈的治療方法
頭暈的治療手段完全取決於其根源：
1. 藥物適應
如果是由新藥物引起，通常在幾星期後身體適應了，頭暈便會消失。若你正服用多種药物理，在新藥開處前必須讓醫生了解你現正服用的所有藥物，以防頭暈加劇。
2. 前庭康復訓練（平衡運動）
適用於由內耳問題引起的頭暈，透過物理治療來改善平衡。
3. 藥物治療
醫生會根據病因開處適當藥物，例如利尿劑、抗組織胺藥、抗膽鹼能藥、抗焦慮藥（苯二氮䓬類）或預防偏頭痛的藥物。
4. 耳石復位法
由專業人員協助進行特定的頭部動作訓練，用以緩解耳石症（BPPV），通常接受兩次療程內即可見到改善。
5. 內耳注射
透過在內耳注射抗生素來停用其平衡功能，讓另一隻健康的耳朵接管平衡。這方法僅用於其他治療皆無效的嚴重美尼爾氏症個案。
重要關頭：如何預防跌倒？
對長者來說，頭暈最嚴重的後果就是跌倒。長者跌倒受傷的風險極高，容易造成頭部創傷、骨折及軟組織受損，甚至可能導致長期殘疾。為了保障自身安全，日常生活中可以採取以下防跌策略：
1. 保持體能活動，以增強身體力量及改善平衡力。
2. 在家中安裝扶手。
3. 站立時動作要緩慢，身旁要經常備有椅子以便扶穩。
4. 善用輔助工具，例如使用拐杖或助行架。
5. 將家中的地毯和墊子牢牢固定在地面上。
6. 確保家居光線充足。
7. 坐著準備食物，避免長時間站立。
8. 使用「取物器」拿取高處架上的物品，避免踮腳。
9. 穿著防滑的橡膠底鞋子。
10. 若發現新服用的藥物令你頭暈，請立即告知醫生。
- 頭重腳輕、感到輕微頭脹
- 身體失去平衡、腳步浮浮
- 感到虛弱甚至快要暈倒
- 覺得四周環境在旋轉（即眩暈）
雖然偶爾頭暈未必代表身體有嚴重問題，但對於長者來說，頻繁頭暈不僅可能是其他健康問題的徵兆，更會大大增加意外跌倒的風險。因此，找出頭暈的根源並學會如何預防跌倒，是保障長者健康的首要任務。
長者頭暈、失去平衡的常見原因
長者頭暈的成因眾多，有可能是由潛在的健康問題、新服用的藥物、內耳失調，或是多種因素共同影響所致。以下是幾種最常見的原因：
1. 眩暈（Vertigo）與耳石症
眩暈是一種前庭（平衡系統）障礙，會引起短暫的旋轉感（即覺得「天旋地轉」）。當中最常見的是「良性陣發性姿勢性眩暈」（俗稱耳石症，BPPV），通常由頭部位置突然改變所觸發。對長者而言，由躺臥姿勢突然站立起來，就很易誘發耳石症。
這主要是因為內耳中充滿流體的半規管內，一些被稱為「耳石」的碳酸鈣結晶鬆脫所致。雖然眩暈和耳石症本身不屬於嚴重疾病，但卻會顯著增加長者跌倒的風險。
延伸閱讀：突然天旋地轉，原來係耳石脫落！耳石脫落症狀+治療+預防方法
2. 美尼爾氏症（Meniere disease）
這也是一種影響內耳的平衡障礙，雖然較耳石症少見，但同樣會引起週期性的頭暈，且通常只影響單側耳朵。患者普遍還會出現以下症狀：
- 患側耳朵聽力受損
- 失去平衡感
- 耳鳴（耳朵內聽到嗡嗡聲）
美尼爾氏症屬於慢性疾病，不過透過藥物治療和改變生活習慣，病情往往可以在幾年後得到緩解。
3. 心血管疾病與血壓問題
任何會削弱心臟泵血功能的疾病，都可能導致頭暈。例如，當改變姿勢時血壓突然下降（醫學上稱為「體位性低血壓」），就會引起短暫頭暈。此外，若血液循環不良導致大腦供血不足，同樣會令人感到頭暈，潛在原因包括：
- 心臟病發作
- 心律不正
- 心肌病變
- 短暫性腦缺血（俗稱小中風）或中風
4. 神經系統疾病
某些慢性神經系統疾病，例如多發性硬化症和柏金遜症，都會導致身體逐漸失去平衡。
5. 藥物副作用
服用某些特定藥物可能帶來頭暈的副作用，在長者身上最常見的包括：
- 抗癲癇藥物
- 抗抑鬱藥
- 鎮靜劑及安眠藥
- 降血壓藥
很多時候，當身體適應了新藥物後，藥物引起的頭暈會自行消退。如果情況持續甚至惡化，應盡快諮詢醫生意見。
6. 其他身體因素
貧血（血鐵量低）
血鐵量不足會減少體內的含氧量，除了頭暈外，還會伴隨虛弱、疲倦和臉色蒼白。
低血糖（血糖過低）
常見於糖尿病患者，症狀包括頭暈、神志不清、冒冷汗和焦慮。
脫水及過熱
身體流失水分會引致頭暈，若同時正服用某些藥物，情況會更明顯。
長者頭暈的治療方法
頭暈的治療手段完全取決於其根源：
1. 藥物適應
如果是由新藥物引起，通常在幾星期後身體適應了，頭暈便會消失。若你正服用多種药物理，在新藥開處前必須讓醫生了解你現正服用的所有藥物，以防頭暈加劇。
2. 前庭康復訓練（平衡運動）
適用於由內耳問題引起的頭暈，透過物理治療來改善平衡。
3. 藥物治療
醫生會根據病因開處適當藥物，例如利尿劑、抗組織胺藥、抗膽鹼能藥、抗焦慮藥（苯二氮䓬類）或預防偏頭痛的藥物。
4. 耳石復位法
由專業人員協助進行特定的頭部動作訓練，用以緩解耳石症（BPPV），通常接受兩次療程內即可見到改善。
5. 內耳注射
透過在內耳注射抗生素來停用其平衡功能，讓另一隻健康的耳朵接管平衡。這方法僅用於其他治療皆無效的嚴重美尼爾氏症個案。
重要關頭：如何預防跌倒？
對長者來說，頭暈最嚴重的後果就是跌倒。長者跌倒受傷的風險極高，容易造成頭部創傷、骨折及軟組織受損，甚至可能導致長期殘疾。為了保障自身安全，日常生活中可以採取以下防跌策略：
1. 保持體能活動，以增強身體力量及改善平衡力。
2. 在家中安裝扶手。
3. 站立時動作要緩慢，身旁要經常備有椅子以便扶穩。
4. 善用輔助工具，例如使用拐杖或助行架。
5. 將家中的地毯和墊子牢牢固定在地面上。
6. 確保家居光線充足。
7. 坐著準備食物，避免長時間站立。
8. 使用「取物器」拿取高處架上的物品，避免踮腳。
9. 穿著防滑的橡膠底鞋子。
10. 若發現新服用的藥物令你頭暈，請立即告知醫生。